e-wesele.pl
Bebikowo => Dziewięć miesięcy => Wątek zaczęty przez: argissa w 17 Maja 2006, 15:00
-
Witam , chciałabym prosic o rady wszystkich młodych mam oraz 'cięzarówek" ;-)
Chodzi mi o ciąze ,a dokladniej o leki podczas ciązy.Macie pewno jakies doświadczenia z tym związane..z tego co wiem jest tu na forum wiele kobiet w ciązy , a ich czesty dylemat to 'czy wziąc tabletke podczas ostrego bółu i nie zaszkodzic dziecku?"Jest wiele kobiet z czestymi bólami glowy..np.mogrena i maja wieczny problem ..a lekarz nie zawsze potrafi odpowiedziec na takie pytanie.Oczywiscie w ulotkach pisze ze po konsultacji z lekarzem ale przeciez nie bede biegac co 8 dni po porade czy moge czy nie, bo boli glowa.Czy któraś z was miała bardzo mocne i czeste bóle podczas tych 9 mc ?Co brałyscie?
-
Ja jestem taka migrenową mamą, choć muszę przyznać, że głowa jak byłam w ciąży bolała mnie owiele rzadziej.
Na początku przez pierwsze trzy miesiące nie brałam nic, robiłam sobie chłodne kompresy na głowę, albo po prostu próbowałam przespać ból; ale później ratowałam sie Apapem, choć normalnie jest dla mnie zasłaby, to wtedy jednak pomagał:-)
Mam gdzieś spis co wolno, a czego nie, poszukam i napiszę :-)
-
Póki co znalazłam tyle:
wolno: Apap, Codipar, Panadal
nie wolno: Ibupromu
Ponadto na ból głowy może pomóc:
ciepła kąpiel
spacer
smarowanie skroni maścią rozgrzewającą
masaż
-
Dziekuje bardzo za odpowiedz ;-) Czy ktos wie coś wiecej?
-
Ja niestety nie pomogę, bo na szczęście w ogóle nie miałam tego problemu. Moja pani doktor mówiła mi jakie leki przeciwbólowe mogę brać ale nie pamiętam. Najlepiej zapytaj swojego lekarza przy następnej wizycie.
-
Uwagi farmakologiczne odnoszące się do ciąży
1. Ciąża może zmieniać wchłanianie leków podawanych doustnie. Ciężarna cierpiąca na niepowściągliwe wymioty usuwa lek z żołądka, natomiast zwolniona perystaltyka jelit może nasilić ekspozycję i wchłanianie wskutek wydłużenia czasu przechodzenia przez przewód pokarmowy.
2. Ciąża może modyfikować dystrybucję leków w następstwie zmian objętości śród- i pozanaczyniowej.
3. Ciąża zmienia interakcje lek-receptor z powodu pojawienia się i wzrastania nowych populacji receptorów lekowych w łożysku i w ciele płodu.
4. Ciąża niejednokrotnie zmienia usuwanie leku wskutek zwiększenia nerkowego przepływu osocza, albo zwalnia proces usuwania leku w związku z jego magazynowaniem w dodatkowej tkance tłuszczowej.
5. Na ogół ciąża nie wpływa na biotransformację leków, ich interakcje ani farmakokinetykę.
Trzeba podkreślić, że tkanka łożyska zapewnia słabą ochronę płodu, mimo że jest wyposażona w enzymy metabolizujące leki niemal w takim stopniu, jak wątroba matki. Właściwie "bariera łożyskowa" nie istnieje, z wyjątkiem przeszkody dla przenikania dużych cząsteczek białkowych. Płód nie dysponuje w pełnym zakresie możliwością metabolizowania środków farmakologicznych, których odtruwanie i usuwanie odbywa się tylko dzięki kontaktowi z krążeniem matczynym. Odnosi się to szczególnie do okresu bezpośrednio przed terminem porodu.
Pomimo, że w odniesieniu do niewielkiej liczby stosowanych dziś leków (dopuszczonych do obrotu) znane jest ryzyko związane z ich toksycznym działaniem na zarodek lub płód należy zrezygnować z każdej niepotrzebnej interwencji farmakologicznej w czasie ciąży. Lekarz prowadzący ciążę stanowi najważniejsze źródło informacji o lekach i tylko on powinien decydować o ich ewentualnym stosowaniu.
Poniżej wyłącznie dla celów poglądowo-informacyjnych, przedstawiono podział (zalecany lekarzom w USA (FDA) leków w kontekście ich stosowania w ciąży.
-
FDA OPUBLIKOWAŁA PIĘĆ "KATEGORII ODNOSZĄCYCH SIĘ DO PODAWANIA LEKÓW KOBIETOM CIĘŻARNYM".
Można je w skrócie przedstawić w sposób następujący:
A. Badania z grupą kontrolną nie wskazują na zagrożenie.
Oznacza to, ze odpowiednio wykonane i sprawdzone w grupie kontrolnej badania przeprowadzone u ciężarnych kobiet nie ujawniły zagrożenia dla płodu.
B. Brak dowodów, by lek stanowił zagrożenie dla płodu ludzkiego. Znaczy to, iż w badaniach na zwierzętach stwierdzono zagrożenie, lecz nie znalazło to potwierdzenia u ludzi, albo - jeśli nie przeprowadzono odpowiednich badań wśród ludzi - wyniki badań doświadczalnych są negatywne.
C. Nie można wykluczyć ryzyka.
Nie wykonano badań u ludzi, a badania eksperymentalne wykazały zagrożenie dla płodu, albo również nie zostały przeprowadzone. Potencjalne korzyści zastosowania danego leku mogąjednak usprawiedliwiać podjęcie takiego ryzyka.
D. Dowody istnienia zagrożenia.
Dane uzyskane w trakcie badań wdrożeniowych oraz raporty zbierane po dopuszczeniu leku do obrotu, dowodzą zagrożenia dla płodu. Również w takiej sytuacji potencjalne korzyści mogą przeważać nadpotencjalnym ryzykiem.
Leki należące do kategorii A.
o chlorek, cytrynian i glukonian potasu
o preparaty tarczycy: lewotyroksyna, liotyronina, tyreoglobulina i wyciąg tarczycy
o witaminy w dawkach nie przekraczających zalecanej dawki dziennej
Leki należące do kategorii B.
leki przeciwhistaminowe
o chlorfeniramina, cymetydyna, cyproheptadyna, dimenhydrynian, meklizyna,
ranitydyna
leki stosowane w zakażeniach
o przeciwgrzybicze: amtbterycyna B, klotrimazol, mikonazol, nystatyna
o cefalosporyny (sprawdzić dane dotyczące konkretnego leku)
o penicyliny (sprawdzić dane dotyczące konkretnego leku)
o inne antybiotyki: klindainycyna, erytromycyna, polimyksyna B, spektynomycyna
o leki przeciwgruźlicze: etambutol
o sulfonamidy: sulfasalazyna (B/D), sulfonamidy (B/D)
o leki przeciwrzęsistkowe: metronidazol
o leki przeciw zakażeniom pęcherza moczowego: nitrofurantoina
leki działające na układ wegetatywny
o parasympatykolityki (antycholinergiczne): glikopirolan
o sympatykomimetyki (adrenergiczne): rytodryna, terbutalina
o sympatykolityki: acebutolol, metoprolol, pindolol
leki wzmagające krzepliwość i antykoagulanty
o trombolityki: urokinaza
leki krążeniowe
. acebutolol, pindolol
leki działające na ośrodkowy układ nerwowy
. acetaminofen, butorfanol (B/D), fentanyl (B/D), hydromorfon (B/D), ibuprofen,
indometacyna (B/D), siarczan magnezu, maprotylina, meperydyna (B/D),
metadon (B/D), morfina (B/D), nalbufina (B/D), nalokson, naproksen,
oksykodon (B/D), oksymorfon (B/D), pentazocyna (B/D), sulindak (B/D)
środki stosowane w diagnostyce
o indygokarmin
leki moczopędne
o amilorid
leki przeciwbiegunkowe
o loperamid, nalewka makowcowo-piołunowa
leki działajcie na przewód pokarmowy
o dimenhydrynian, meklizyna
preparaty hormonalne
o nadnerczowe: prednizolon, prednizon
o środki przeciwcukrzycowe: insulina
o przysadkowe: desmopresyna, wazopresyna
o tarczycowe: kalcytonina
inne leki' fenazopirydyna, probenecyd
Leki należące do kategorii C.
aminofilina
aspiryna
betametazon
chloramtenikol
chlorpromazyna
deksametazon
dekstroamfetamina
difenhydramina
disulfiram
dokusan wapnia, potasu lub sodu
efedryna
guafenezyna
heparyna
izoniazyd
kodeina (D, jeśli stosowana długotrwal lub w ciąży donoszonej)
metylodopa
prochlorperazyna
propoksyfen (D, jeśli stosowany długotrwale)
pseudoefedryna
ryfampicyna
teofilina
fenylefryna trimetoprim
furosemid wocizian chloralu
Leki należące do kategorii D.
azatiopryna kumaryna (pochodne)
chinina kortyzon
chlorambucii lit
chlordiazepoksyd medroksyprogesteron
chlorpropamid meprobamat
cyklofosfamid metotreksat
etanol (X, jeśli w dużych ilościach pentobarbital
lub w sposób ciągły) rezerpina
tenobarbital streptomycyna
fenytoina tetracyklina
kanamycyna tolbutamid
-
to wszystko są nazwy chemiczne, a nie handlowe ( czyli takie pod jakimi te substancje znamy) . Dlatego tak ważne jest czytanie składu i zwracanie uwagi na to co jest subsstancją czynną.
-
A to co znalazłam na stronie www.babyboom.pl
Leki uznawane za bezpieczne; kategoria A :
preparaty uspokajające: melisa, Neospasmina;
preparaty ziołowe o działaniu przeciwgorączkowym: Pyrosal, kwiat lipy, kwiat bzu czarnego;
preparaty odkażające drogi moczowe: Fitolizyna, Urosept;
preparaty magnezowe;
preparaty wapniowe;
witaminy: większość witamin z grupy B, witamina C (należy unikać wysokich dawek), kwas foliowy;
preparaty czosnku: Tabletki z czosnku, Alitol,
preparaty zobojętniające kwasy żołądkowe: wapniowo-magnezowe (np. Rennie);
leki homeopatyczne;
Preparation H (czopki i maść) stosowany przeciw hemoroidom;
niektóre ziołowe syropy, stosowane w leczeniu kaszlu, np. Syrop Prawoślazowy, Hedelix, syrop z babki lancetowatej.
Dopuszczalne jest doraźne stosowanie paracetamolu, działającego przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Należy go unikać w I trymestrze ciąży.
Nie ma przeciwskazań do stosowania w czasie ciąży simetykonu (Espumisan, Esputikon, Ceolat).
Leki z kategorii B
leki przeciwbólowe i przeciwzapalne: ibuprofen (Nurofen, Advil), naproksen (Aleve), diklofenak (Majamil, Voltaren, Rewodina, Diclac, Olfen) i piroksykam - w okresie okołoporodowym - kategoria D, ketoprofen (Profenid, Ketonal);
leki stosowane w zakażeniach: amoksycylina (Amotaks, Duomox, Hiconcil, Apo-Amoxi, Ospamox), amoksycylina + kwas klawulanowy (Augmentin, Amoksiclav, Curam) - nie należy stosować w okresie okołoporodowym, ampicylina, azytromycyna (Sumamed), cefaklor (Ceclor, Panclor, Vercef), cefaleksyna (Keflex), cefradyna (Sefril) - nie należy stosować u kobiet w ciąży z niewydolnością wątroby i nerek, cefadroksyl (Duracef), azlocylina - nie stosować w I trymestrze ciąży, erytromycyna, karbenicylina, klindamycyna (Dalacin, Klimicin), penicylina, piperacylina, spiramycyna (Rovamycine), metronidazol - nie stosować w I trymestrze ciąży, klotrimazol, cefuroksym (Bioracef, Zinnat, Biofuroksym, Zinacef), furazydyna (Furaginum).
leki stosowane w schorzeniach układu oddechowego: ambroksol (Mucosolvan, Bronchopront, Deflegmin), bromheksyna (Flegamina), acetylocysteina (ACC, Fluimucil, Tussicom);
leki przeciwalergiczne: cetyryzyna (Zyrtec, Amertil, Allertec, Virlix) - nie zalecana, szczególnie w I trymestrze ciąży, klemastyna, loratadyna (Claritine, Flonidan, Loratine, Rotadin), nedokromil (Tilade, Tilarin), kromoglikan (Cromogen, Cropoz, Intal) - nie stosować w I trymestrze ciąży;
leki stosowane w chorobach układu sercowo-naczyniowego oraz przeciwzakrzepowe: metyldopa (Dopanol, Dopegyt), acebutolol (Sectral), sotalol (Gilucor, Biosotal) - nie zalecany w I trymestrze ciąży;
leki stosowane w schorzeniach przewodu pokarmowego: cymetydyna (Altramet), famotydyna (Famogast, Quamatel, Ulfamid), metoklopramid, ondansetron (Atossa, Zofran), ranitydyna (Ranigast, Zantac), mesalazyna (Pentasa, Salofalk) i sulfasalazyna - w okresie okołoporodowym kategoria D), sukralfat (Ulgastran, Venter), loperamid (Imodium).
Leki z kategorii C
leki przeciwbólowe i przeciwzapalne: kwas acetylosalicylowy (Aspirin, Polopiryna, Upsarin) - w okresie okołoporodowym kategoria D, tramadol (Tramal), pyralgina, morfina - w okresie okołoporodowym kategoria D), kwas mefenamowy (Mefacit);
leki stosowane w zakażeniach: acyklowir (Zovirax, Antivir, Heviran), natamycyna (Pimafucin), nystatyna, ketokonazol, klarytromycyna (Klacid, Fromilid), trimetoprim + sulfametoksazol (Biseptol, Bactrim), cyprofloksacyna (Ciprinol, Ciprobay, Cipronex), norfloksacyna (Nolicin), ofloksacyna (Oflodinex, Tarivid), pefloksacyna (Abaktal), tobramycyna, wankomycyna, gentamycyna, mikonazol (Gyno-Daktarin, Gyno-Femidazol), flukonazol (Diflucan);
leki stosowane w schorzeniach układu oddechowego: dekstrometorfan (Acodin, Dexatussin, Tussal), kodeina (nie stosować w I trymestrze ciąży i w okresie okołoporodowym), gwajafenezyna (Guajazyl, Coldrex Broncho, Robitussin), fenylefryna (Coldrex, Rhinopront), teofilina (Afonilum SR, Euphyllin, Theoplus, Theospirex), aminofilina, budezonid, salbutamol, ksylometazolina, nafazolina (Rhinazin, Rhinophenazol, Sulfarinol), oksymetazolina (Acatar, Nasivin, Oxalin, Resoxym), tymazolina (Thymazen), tetryzolina (Tyzine, Visine);
leki przeciwalergiczne: antazolina (Phenazolinum), astemizol, chlorfeniramina (Contac, Grippostad C, Tabcin);
leki stosowane w chorobach układu sercowo-naczyniowego oraz przeciwzakrzepowe: nifedypina (Adalat, Cordipin), werapamil (Isoptin, Lekoptin, Staveran), dihydralazyna, dipirydamol (Curantyl), klonidyna (Iporel), metoprolol (Metocard, Betaloc), propranolol, nitrendypina, amlodypina (Amlopin, Amlozek, Norvasc), diltiazem (Dilzem, Blocalcin, Oxycardil), kaptopryl (w II i III trymestrze kategoria D);
leki stosowane w schorzeniach przewodu pokarmowego: omeprazol (Losec, Polprazol, Gasec);
inne: betakaroten, witamina D, witamina B12, żelazo.
Leki z kategorii D
to m.in. chloramfenikol (Detreomycyna), streptomycyna, doksycyklina, amikacyna, lorazepam (Lorafen), klonazepam, flunitrazepam (Rohypnol), fenobarbital (Luminalum), acenokumarol, enalapryl (Enarenal, Mapryl, Enap, Benalapril), amiodaron, azatiopryna, chlordiazepoksyd (Elenium), cyklofosfamid, diazepam (Relanium), fenytoina, fluorouracyl, haloperydol, idarubicyna, kwas walproinowy (Convulex, Depakine, Dipromal, Vupral).
Leki z kategorii X
to np.: estazolam, metotreksat, metylotiouracyl, retinol (wit. A - wysokie dawki), temazepam (Signopam).
-
Stosowanie leków w ciąży wg www.babyboom.pl
Leki w czasie ciąży należy stosować jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne wyraźnie przewyższają ryzyko uszkodzenia płodu. Ważną informacją jest to, że tylko nieliczne leki na pewno nie działają szkodliwie. Każda decyzja o przyjęciu leku w czasie ciąży jest obarczona ryzykiem powikłań dla nienarodzonego dziecka. Mogą one skomplikować przebieg ciąży lub mieć wpływ na rozwój dziecka już po urodzeniu. Działanie szkodliwe leków na płód nie zawsze jest od razu widoczne i może ujawniać się w wieku późniejszym. W związku z tym należy zawsze konsultować z lekarzem prowadzącym ciążę każdorazowe przyjmowanie jakiegokolwiek leku, nawet takiego, który w naszym mniemaniu wygląda na pozornie nieszkodliwy.
Należy również zaznaczyć, że szkodliwość leków na płód nie jest w przebiegu całej ciąży jednakowa. Wiadomo, że największą wrażliwość na leki płód wykazuje w pierwszych trzech miesiącach od chwili zapłodnienia, czyli w tzw. pierwszym trymestrze ciąży. Wtedy to następuje kształtowanie się większości ważnych dla życia ośrodków i każda ingerencja w ten proces może spowodować zaburzenia skutkujące w dalszych etapach życia dziecka. Podobnie niekorzystny wpływ mają leki pod koniec ciąży, kiedy to dochodzi do przyspieszenia rozwoju istotnych do samodzielnego życia narządów.
Wspomnieć należy również o możliwości powikłań polekowych u samej kobiety ciężarnej, u której może dojść np. do przedwczesnej akcji porodowej lub wręcz przeciwnie - do opóźnienia porodu w wyniku nieprzemyślanego przyjęcia niektórych leków. Cała powyższa wiedza powinna skłonić kobietę do bardzo ostrożnego podejścia do tematu samoleczenia w czasie ciąży. Przyjmowanie leków powinno wtedy być każdorazowo konsultowane z prowadzącym ginekologiem-położnikiem i być ograniczone do niezbędnego minimum zarówno czasowego jak też ilościowego. Zastosowanie powinny mieć tylko te leki, które są znane jako w miarę bezpieczne i stosowane są w przebiegu ciąży od dawna.
Z biofarmaceutycznego punktu widzenia przyjmowanie leków podczas ciąży sprowadza się do aspektu przechodzenia substancji leczniczych i ich metabolitów przez łożysko. Na ilość przeniesionych substancji przez błonę kosmówkową łożyska ma wpływ kilka czynników, w szczególności zaś:
właściwości substancji leczniczej,
ilość przyjętego leku (a więc jego stężenie we krwi),
wielkość powierzchni łożyska,
grubość błony kosmówkowej,
aktywność enzymatyczna łożyska i stopień jego ukrwienia.
Błona kosmówkowa w trakcie rozwoju ciąży staje się coraz cieńsza, a więc pod koniec ciąży należy liczyć się z nasileniem przechodzenia leków i ich aktywnych metabolitów przez łożysko. O stopniu nasycenia płodu lekami decyduje również łatwość ich metabolizowania i wydalania zarówno przez organizm płodu jak też matki. Płód jest o wiele bardziej wrażliwy na leki niż organizm matki. Główną przyczyną tego stanu rzeczy jest niedojrzałość układów enzymatycznych dzięki którym dojrzały organizm w szybkim tempie eliminuje szkodliwe substancje. Jednak łatwość z jaką lek przedostaje się przez łożysko do organizmu dziecka nie jest równoznaczna z jego szkodliwością. Jak już wspomniałem największą szkodliwość wykazują leki w pierwszym trymestrze ciąży, a jest to związane z możliwością powstawania wad rozwojowych u płodu.
W związku z tak dużym potencjalnym niebezpieczeństwem dla zdrowia nienarodzonego dziecka Światowa Organizacja Zdrowia dokonała klasyfikacji leków pod kątem ich szkodliwości stosowania w czasie ciąży. Podziału dokonano na 5 kategorii:
Kategoria A - to ta grupa leków, w której badania na zwierzętach oraz odpowiednio liczebne i kontrolowane obserwacje u ludzi nie wykazały działania szkodliwego dla płodu. Lek może być stosowany bez przeszkód w czasie ciąży. Należy w tym miejscu nadmienić, ze jest to nader mała grupa leków,
Kategoria B - to ta grupa leków, w której badania na zwierzętach wykazały szkodliwe działanie na płód, chociaż obserwacje u ludzi nie wykazują zagrożenia dla płodu ludzkiego. Takie leki mogą być stosowane w ciąży tylko w wypadku zdecydowanej konieczności,
Kategoria C - to ta grupa leków, w której badania na zwierzętach wykazały szkodliwość dla płodu, bądź też takich badań nie wykonano oraz brak jest odpowiednio wiarygodnych danych z obserwacji stosowania tego leku u ludzi. Zwykle do tej grupy leków zalicza się leki nowo wprowadzane na rynek. Lek z tej grupy można zastosować jedynie wtedy, gdy w opinii lekarza spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu,
Kategoria D - to ta grupa leków, w której obserwacje u człowieka wskazują na zagrożenie dla płodu. Stosowanie takiego leku podczas ciąży jest dopuszczone jedynie w sytuacji gdy jest to bezwzględnie konieczne ze względu na dobro matki, a podanie bezpieczniejszego alternatywnego leku jest niemożliwe lub przeciwwskazane,
Kategoria X - to leki niebezpieczne dla płodu. Z badań na zwierzętach i z obserwacji u ludzi wynika bezpośrednie zagrożenie dla płodu, zdecydowanie przewyższające korzyści dla matki. Takie leki są bezwzględnie niedopuszczone do stosowania podczas ciąży.
Należy wspomnieć, że zgodnie z obecnie obowiązującymi przepisami każde jednostkowe opakowanie leku powinno być zaopatrzone w informacyjną ulotkę dla pacjenta. W ulotce tej producent powinien w sposób przystępny i zwięzły opisać nie tylko wskazania i dawkowanie, ale również przeciwwskazania, działania niepożądane leku, jego aspekty biofarmaceutyczne (szybkość wchłaniania, czas półtrwania, szybkość i drogi eliminacji) oraz bezpieczeństwo stosowania w czasie ciąży i karmienia piersią. Powinna być tu również ujęta kategoria bezpieczeństwa stosowania leku w czasie ciąży. Podane wyżej objaśnienia tych kategorii powinny być Wam przydatne w wyjaśnieniu wątpliwości co do zastosowania (bądź nie) danego leku.
-
Nie wiem jak to jest w pierwszym trymestrze ciąży ale później napewno jest taka reguła dotycząca kobiet w ciąży jak i matek karmiących, że mogą zażywać preparaty przeznaczone dla dzieci. Wiec jeśli przyszłą lub "młodą" mamę dopadnie kaszel to na pewno nie zaszkodzą jej syropki przeznaczone dla dzieci.
Jest taki homeopatyczny poradnik dla kobiet w ciąży i matek karmiących (oraz nie tylko) dr Jacka Czelaja. kosztuje koło 30 zł. Moim zdaniem warto do niego zajrzeć.
Poniżej podaję link do jednej z księgarni internetowej; można przeczytać sobie o niej opis. Książka ta jest też rekomendowana przez zaufanego dla mnie farmaceutę.
http://vitamarket.pl/sklep/p2295-Poradnik-homeopatyczny-dla-matek-Jacek-Czelej-oprawa-twardas250.html
-
A ja mam MIGRENOL - taki olejek w kulce, którym smaruje skronie, kark; jak zastosujesz zanim ból się rozwinie to nawet pomaga, a już na pewno przynosi ulgę :wink:
Mogą go stosowac kobiety w ciąży
-
OOo to juz wszystko wiem ;-) Dziekuje Wam za podpowiedzi